反流性胃炎,其实是这里的问题 很多人总盯着胃镜报告里的反流情况,反复使用抑酸药

陈玉龙谈养护 2025-05-30 18:18:02

反流性胃炎,其实是这里的问题 很多人总盯着胃镜报告里的反流情况,反复使用抑酸药物或进行其他对症治疗,结果症状时有反复,甚至因长期依赖药物出现其他问题,才意识到这些方法只是「治标」。 真相是:反流性胃炎与肝脾肾功能失衡密切相关!中医认为,反流性胃炎本质是「肝胃不和,脾虚失运,肾气不固」,根源在于肝失疏泄、脾失健运、肾气虚衰。若仅处理局部反流症状,不调脏腑气血,反流性胃炎易反复发作。 诱发反流性胃炎的「2个失衡」+「2种阻滞」 第一个失衡:肝郁脾虚 长期情志不畅(焦虑、抑郁)致肝气郁结,横逆犯脾;或饮食不节(嗜甜腻、生冷)损伤脾胃。脾失运化则水湿内生,肝失疏泄则气滞血瘀,痰湿与瘀血搏结,影响胃腑正常功能。常见胃脘胀满、嗳气、腹胀便溏。 第二个失衡:肾气虚衰 先天禀赋不足或年老肾气渐亏,肾阳无力温煦脾土,肾阴亏虚不能滋养肝木。脾肾阳虚则运化失司,水湿停聚;肝肾阴虚则胃失濡养,虚火上炎。患者多伴腰膝酸软、夜尿频多、手足心热。 第一种阻滞:气滞血瘀 情绪波动或外伤致肝经气血运行不畅,气滞则血瘀,瘀阻胃络。表现为胃脘刺痛、固定不移,舌紫暗有瘀斑。 第二种阻滞:痰湿胶结 脾虚生痰,痰湿黏滞,与瘀血互结,裹成痰瘀互结之象,阻碍胃腑气机。患者常形体肥胖,舌苔厚腻,胃脘胀满不适。 反流性胃炎本质是「本虚标实」之证 调理需标本兼治: 固本:疏肝健脾、补益肾气,改善体质 治标:化痰逐瘀、和胃降逆,缓解反流症状 分享一个经方思路,源自《金匮要略》化裁: 柴胡、白术、黄连、茯苓、丹参 柴胡、丹参——疏肝理气、活血化瘀,疏通肝络气血,改善胃脘局部循环。 白术、茯苓——健脾祛湿,截断痰湿生成之源,避免痰湿堆积影响胃腑。 黄连——清热燥湿,善除胃中湿热,抑制反流发生。 根据症状加减参考: 胃脘胀痛明显——加香附、郁金 腹胀便溏——加薏苡仁、泽泻 腰膝酸软——加杜仲、熟地 舌紫暗有瘀斑——加三棱、莪术 舌苔厚腻——加陈皮、法半夏 中医调理,辩证是关键,不要盲目使用上面的方子,具体根据个人情况辩证做调整~

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