阿那曲唑、来曲唑、依西美坦，哪个更好？

乳腺癌绝大部分是激素受体阳性型 不论早期还是晚期 都需要内分泌治疗 对于绝经后女性和高风险绝经前女性 这三种药都是合理的选择 那么问题就来了 既然有选择，为什么医生给我推荐A而不是B呢？ …… 先说说疗效 FATA-GIM3 研究纳入了三种药物 结果 阿那曲唑组的 5 年 DFS 为 90%（95%CI 87.9-91.7） 依西美坦组为 88%（95%CI 85.8-89.9） 来曲唑组为 89%（95%CI 87.3-91.1） 什么意思呢，可以理解为5年治愈率 是不挺高的 贩卖那么多焦虑干啥？ 这个结论说明 三种芳香酶抑制剂在疗效上 没有显著差异 …… 副作用呢？ 比如绝经前用的他莫昔芬 很多人会子宫内膜增厚，增加血栓等风险 这几种AI类药同样有相应的副作用 最常见的就是肌肉缓解疼痛、骨质疏松、高血脂等等 肝肾功能损害相对都比较轻 非要找点区别的话 依西美坦对于骨安全和血脂控制略微有点儿优势 来曲唑对肝肾功能稍微友好一些 …… 言而总之 几年前在英国学习的时候专门问了一下他们 借用英国教授的一句回答: 没啥区别，哪个方便就用哪个😁 ……