不同症状癌症患者的营养治疗|中国肿瘤营养治疗指南2020---家居患者
1. 所有的家居肿瘤患者需要接受专业的医护人员或营养师进行营养风险筛查和评估，以决定是否需要进行家庭营养治疗。
2. 推荐组建NST，或者MDT，以全程参与患者家庭营养的实施，包括治疗方案的制订、人员的教育培训、患者的随访和监护以及并发症的防治。
3. 推荐PG-SGA用于肿瘤患者的营养评估，具有较好的敏感性和特异度，能够提供丰富且有效的营养信息。
4. 无法通过进食和ONS满足家居肿瘤患者需求时，应考虑启动HEN的实施。
5. 无法通过进食、ONS或肠内营养满足患者需求时，可考虑启动家庭肠外营养。
6. 预期生存时间仅数周的患者，不推荐实施家庭肠外营养。
7. 病情稳定且需要长期家庭肠外营养治疗的肿瘤患者，可考虑较高的脂肪比例（葡萄糖∶脂肪酸＝1∶1）进行治疗，但需要定期监测血脂指标。
8. 根据患者实际的病情状况和经济条件，长期家庭肠外营养配方中可采用中/长链脂肪酸、ω-3不饱和脂肪酸或SMOF（多种油）脂肪乳剂，以减少长期肠外营养治疗的炎性反应，改善患者的预后。
9. 长期接受家庭肠外营养治疗的患者应适量补充谷氨酰胺。
10. 接受家庭肠外营养的恶性肿瘤患者应采用“全合一”配方的肠外营养治疗方案。
11. 对于部分肠外营养治疗（补充性肠外营养）和病情稳定的恶性肿瘤患者，推荐使用多腔袋肠外营养制剂，以简化肠外营养配制过程，避免家中配制可能存在的污染风险，并有助减轻患者经济负担。
12. 家庭肠外营养需要建立肠外营养配制室，严格按照无菌操作技术及配制流程在专业人士的指导后进行肠外营养制剂的配制。
