上海，一男子是网约车司机，他把一顾客送到地方，突然头一歪猝死，因为平台给男子上了保额为60万的保险，男子的女儿要求支付赔偿金时，平台和保 险公司竟然都拒绝赔偿。平台：我给你父亲上保险了，你去找保险公司。保险公司：平台给你父亲做的责任险，不是意外险，不赔！
5月21日光明网报道了一起案例，引发关注。
郭先生是一名网约车司机，每天披星戴月，风里来雨里去，为了一家的生计，辛苦奔波。
郭先生的日子过得比上不足比下有余，他已经很知足了。
这天，郭先生接到了平台派单，把一顾客拉倒了目的地，他刚要启动车子重新上路，突然，他顿觉头晕目弦，很快失去了知觉。
当郭先生的女儿小郭接到消息，匆匆赶往医院，看到的却是父亲冰冷的身体。
医生给出的死亡原因，是郭先生冠状动脉粥样硬化性心脏病，急性发作致循环、呼吸功能障碍死亡。
小郭痛失慈父，悲痛欲绝，她强打精神安葬父亲后，知道父亲所在的平台，给他上了保险，就开始向保险公司发起理赔。
按照合同，郭先生能获得60万赔偿，这笔钱的珍贵，虽然比起他的生命微不足道，但作为家里的顶梁柱，郭先生的猝然离世，这笔钱起码能代替他养家糊口，撑起这个破碎的家。
万万没想到，小郭理赔却一波三折，保险公司说，平台公司给郭先生上的是责任险，不是人身险，郭先生意外猝死，不符合理赔要求。
小郭又找到平台公司，平台却说，公司给郭先生上了保险，她不应该找平台。
就这样，小郭就像一个皮球，被双方踢来踢去。
在小郭看来，平台公司的说法是对的，平台在保险公司，给每个注册的司机都进行了投保，父亲在工作时间猝死，符合理赔规定，保险公司凭什么不给赔偿？
于是，小郭一纸诉状，把保险公司告上法庭，要求支付60万赔偿金，那么法院会如何判决呢？
有人说，法官应该判保险公司双倍赔偿。保险公司到该赔时就不保险了。
保险公司承担的责任和保单挂钩，平台成不承担责任和你保险公司有什么关系，你收钱了就得按照保单履行责任。
跑车干嘛非要去玩命，死了还得打官司才有可能赔，关键即使赔了，自己也无法享受，这是最大的悲哀。
《保险法》第65条规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿。
保险公司主张案涉保险为责任险，而非人身险，因此拒赔。
然而，根据《保险法》第65条，责任保险的赔偿前提是被保险人对第三者造成损害并应承担赔偿责任。
在本案中，法院认定平台公司作为承运人，对司机郭某的伤亡负有赔偿责任，因此保险公司应按照保险合同约定向郭某的法定继承人，即小郭支付保险金。
尽管保险公司辩称郭某的猝死不属于理赔范围，但法院认为，郭某作为平台司机，在接单过程中猝死，属于保险合同约定的保障范围。
小郭有权直接向保险公司请求赔偿。平台公司拒绝承担赔偿责任，且保险公司拒赔，小郭作为第三者，有权直接起诉保险公司要求支付保险金。
保险公司混淆了责任保险与人身保险的界限。
责任保险的赔偿对象是被保险人对第三者应负的赔偿责任，而人身保险的赔偿对象是被保险人自身的人身伤亡或疾病。
法院通过审查保险合同的具体条款，认定案涉保险为责任险，并明确保险责任范围包括司机伤亡，体现了对保险合同性质的准确认定。
最终，法院判决保险公司支付小郭保险金60万元，该案件已生效。
本案是一起典型的责任保险纠纷案件，反映了保险合同性质认定、平台公司责任以及劳动者权益保护等复杂问题。
有人说，法院说了半天也没有说清楚司机死亡属于什么性质？平台需要承担什么责任？
事实上，按照法院查明的事实，可以认定司机和平台之间存在劳动关系，和外卖员在送外卖过程中猝死类似，司机在工作过程中猝死，可以视为工伤，平台应承担工伤赔偿责任！由于平台投保了雇主责任险，进而才能认定保险公司应承担保险赔偿责任！
对此，你怎么看？
法院认定是雇主责任险，而非车辆责任险。雇主责任险，司机工伤身故，保险公司必须赔。保险公司以车辆的三者险，混搅雇主责任险，想逃避保险赔偿责任。法院主持了公道，但是否应立法，对保险公司的恶意逃避责任进行处罚？或由金融监管局对保险公司的上述行为进行行政处罚。
雇主责任险的赔付程序是雇主必须先义务垫付赔偿款，然后保险公司再赔付雇主相应费用 （该费用是保险公司直接赔付雇主，而不是直接赔付给被保险人） 本案中被告主体是保险公司是不对的，应该雇主、保险公司都应该是被告才对
对明确责任或必须承担责任方，故意拖欠拒绝赔付的行为，应赔偿受保人应得款的三倍以上的惩罚，另处以应赔保险赔付金额的十倍至百倍的罚款，以惩罚恶拒赔行为带来的恶劣影响及让费诉讼资源。
脱壳的蜗牛
保险公司这么一操作，以后谁还敢买保险？尼玛要人买的时候一副嘴脸，到了赔付的时候又是一副嘴脸。玩不起就别玩啊！反正我以后是不会买那些乱七八糟的保险了。自己存点钱自己给自己保险。
土哥 回复 05-23 07:49
你智商更低！保单上保什么写了一清二楚，保险公司(国企)该赔的一定会赔偿的。还用了上法庭吗？？？可见！根本没有这回事，就是保险公司(反着来)瞎编的文章，就是为了推销(司机)意外责任险的。
脱壳的蜗牛 回复 05-24 13:08
就问你这个时间里面，最后保险公司赔了没有？要是不告它，它会不会赔？你回答一下！为什么一开始不赔呢？不就是想赖！你啊，希望以后你的保险出险了保险公司能顺利赔付吧！
永远的永远
虽然保险是这也不赔，那也不赔，但是你还是要买，因为赔不赔他说了不算，法律说了算，他不赔没关系，告他！但是你如果不买，告谁都没用！
战争2013
国家对保险公司太宽容了，保险公司让社会增加了如此夺的运营成本，增加了如此多的法律案件，为什么不狠狠地惩罚这些不守法的保险公司？
卖口羊 回复 05-23 19:03
现在风向有点变化了，逐渐在偏向保险公司了，因为保险公司的资金池是支撑大A的重要保障。
福兮祸之所倚祸兮福之所伏 回复 05-24 00:46
保险都是有很大关系网才能开的
用户10xxx90
诈骗公司该死绝。
用户20xxx11
司机家属应起诉平台按工亡处理本案。司机与平台劳动关系确立，司机在工作时间猝死，典型的工亡案例。
后会无期
对的，这个平台和保险公司应该同为被告，这个小编肯定编造了，正常这种都是请律师代理的，律师不可能犯这种低级错误的。
用户10xxx39
保险公司赔偿都需要法院的，不是够给不给的问题，是必须法院路线
zfr11 回复 05-22 20:51
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荷花爸
因病死在车上，要求车险来赔付，这也太勉强了
土哥 回复 05-23 11:56
补充医疗意外险的险种，很少人会去购买的。可能？公司为车辆购买了<司乘>人员险，每个人保额60万。没发生事故应该没有赔偿的！……难道法庭强制执行...？？？
用户56xxx20 回复 05-23 17:55
应该算工亡
以人为本
中国的保险尽量不要参与。而且里面都是霸王条款，所以参与保险时一定要谨慎对待。
弟弟评论家
收钱收到爽歪歪 赔钱赔到腻歪歪 保险无良
崔先生
法律应该对恶意拒赔的保险公司巨额处罚，以端正态度，履行职责，以儆效尤！
郑智
责任险为什么险种，保险公司就会玩文字游戏，目的就是骗人投保，收钱了又不想承担出赔险的钱。
用户99xxx46 回复 05-22 17:57
你是没文化吧！保险只是行业统称，种类也繁多，不是交了点钱什么都保的
重机
撑猪脚立时帖
用户10xxx46
不买保险不能上路 ，不能运营！
蔷薇
如果平台只是投保了意外责任而没有投保猝死责任，保险公司肯定不会赔啦
流水
所有保险公司里理赔员能做到拒赔就是能力强后续有上升空间，反之就是该年度垫底人员并打开了被辞的通道，所以理赔这个事结果如何是显而易见的
金誉
请问一下 为什么正常保险不走法律程序得不到保险费 ？？ 保险公司和诈骗公司有区别吗
zfr11 回复 05-22 20:50
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前方之风
保险买的时侯吹什么都包赔，到理赔的时候就什么也不包
®洋仔℃™
投保的时候说的天花乱坠，出现问题了保险公司开始扣字眼，保险公司的态度就是你去打个两三年的官司赢了，法院判了他们就理赔，反正保险公司能耗时间，败诉了对他们也没什么惩罚。
用户14xxx78
一推不要脸的，人死了没人赔，保险公司就是骗子，与银行没区别
我是何夕
保险公司会不清楚？？那合同都他编的，就是想骗到一个算一个。
堕落天使
保险公司输了才给本来应该给得钱，万一赢了就不用赔了，一点处罚没有，成本真低。就跟抢劫被抓，只要把抢的东西归还了就没其他事了一样，犯罪成本真低
用户18xxx71
保险公司是最最最无耻的？
用户16xxx62
即使保险公司不赔平台公司也要赔偿，网约车司机是为平台公司员工，员工出来找公司赔偿合情合理，平台为司机买保险是把意外责任转移给保险公司
用户53xxx34
保险公司就耍赖，你不告最好省一笔钱，你去告了我把你该得的给你也没什么损失
土哥
断定是保险公司的文章，保险公司反着来，把所有<读者>都当傻瓜看待了。……保险公司暗示每位司机都要去购买司机意外责任险。
用户75xxx50
保险公司就两样不赔！这也不赔那也不赔
虎伴
撞死人用车险的交强险和第三者赔付，司机意外死亡平台负有责任，所以使用平台投保的责任险赔付死者没毛病，平台投这个责任险跟学校投的校园责任险性质一样，如果学生这学校发生事故学校负有责任的话，保险公司需要赔偿学生的，并不是要学生另外买了人身意外险才能得到保险赔偿。这个案子是保险公司偷换了司机投保的车险第三者责任险和平台投保的责任险的概念来糊弄小女孩企图逃避赔偿责任，好在还有法院，法院判决是对的。希望国家完善法规，保险公司出现这种恶意拒赔行为时除了赔付应付的赔偿款，还应该处罚！可参照买假货假一赔三赔十，让保险公司的拒赔有风险保险行业才能健康发展，否则拒赔行为没有成本（败诉只按合同赔，胜诉或者被保险人遭糊弄相信了拒赔合理而不起诉保险公司那保险公司就等于赚了黑心钱，可谓拒赔0成本）会造成一些保险公司该赔补该赔的都先拒赔，这对保险行业的健康有序发展非常不利！本来保险是利国利民的，在国民经济安全运行和人民生活安定保障方面能起到保驾护航的重要作用的，但是保险被一些保险公司恶意拒赔的乱象给抹黑了。所以保险公司恶意拒赔时除了加倍赔付还应该得到额外的处罚！
美丽人生
保险公司有点理由就不赔，最多就是打官司，法院判了再赔，反正也不多掏钱，万一不用赔不就省了吗。
用户92xxx13
信保险，脑残
HongBo
保险公司有两样是不赔的：这也不赔那也不赔。
一叶之秋
这种就应该让保险公司三倍赔偿，同时罚款保险公司百倍赔偿金额才对，只有下重手才能让这些歪风邪气收敛
A 猫眼看世界
保险公司内部的不成文规定：凡赔险的一律法院起诉判决，法院判多少就赔多少，这样会减少内部的一些暗箱操作，会让保险公司少付出不少钱。而且只要是法院判决的一律不上诉直接执行。所以有事你直接法院起诉保险公司，公司不会生气还支持你，现在你懂了吗呵呵.
冷月
中国保险最不靠谱的，这不赔那不赔
凉风有信
这网约平台就有问题？作为公司旗下网约司机，出了问题就应尽最大保障保护能力为其出面维护，公司出面为自下面员工权利是多一份力量保证。而不是出了问题一句推给家属自行维权，可见这网约汽车公可没有整体的结构管理，就是一个散装网约公司，这种公司取消也罢，不要也罢，别寒了下面一波为辛勤努力的司机们。
用户10xxx82
所谓的保险公司应称为披着合法外衣的流氓公司，吸收投保对象时，说得条条好听，水都可以点灯照明，真碰到意外事故需理赔时，这也合那也不合就拒绝理赔。
朵朵棉花～千層被
保险公司实际就是骗子空壳公司，
爱呼噜的猫
其实保险公司主要有两种情况下不予理赔，那就是:这也不赔，那也不赔。
用户49xxx08
保险公司的吃相难看死了
张伯
这个法官[赞]，不是小王法官。
李三友
我们的保险公司，能够给谁保险？不要脸！
生活
按常规乘客要赔钱（因为乘客在车里）
肖高明
保险公司最扯皮，最无底线的公司。
苏LQ
责任险可以解释为所有责任，不拘于第三者，下一步保险公司玩文字游戏更无耻了。
用户10xxx86
所以网车司机知到快不行了，电门干到底吧，整点事保险才赔
晨光渐逝
买保险的时候很多条例都不作说明，理赔的时候就八字方针“这也不赔，那也不赔”！
用户72xxx65
这保险不保司机保什么？
用户43xxx89
最不要脸的就是保险公司
用户54xxx65
就是保险公司乱搞，所以不敢买保险了，买时容易，理赔不容易，所以不敢买了。
zhang3210
这也不赔，那也不赔
风轻云淡夜归人
这些没有社会责任的网络平台，坑蒙拐骗丧尽天良的保险公司，国家应该罚没关闭！！
追逐梦想
保险公司是这也保，那也保什么都保，理赔时，这也不赔，那也不赔，
用户16xxx94
说白了，保险公司就是无赖
用户10xxx47
千万别相信保险公司，它骗你投保嘴都是直的，你向它要理赔就向要它的命。
123
保险公司就想收钱不付出，与强盗有什么区别
用户18xxx21
保险………呵呵
水云妖
不假一赔十吗 ？
云淡天高
其实就是扯皮，法院的判决不会高于投保。稍有偏差，保险公司就赚到了。所以，付诸法律就要对有差错方有惩罚性的举措！
流浪的风
整篇文章没说清投保的险种，赔不赔看投保的是哪一种保险，莫名其妙的文章
用户15xxx82
即使没有保险猝死也算工伤也应该赔偿
用户18xxx90
这又不是意外。[开怀大笑]这个除非保的是人寿
独行客
信保险你就错了，买的时候什么都好，到时候就是这不保那也不保，骗局而已
浮沉终归0
业务员卖保险时，被蚂蚁砸死，被蚊子叮死，啥啥都能赔！ 理赔时保险公司也不保险了！
生活
拒赔的成本太低了，输了还是赔该赔的，万一赢了不就省好多钱，再说了，保险公司的法务给他们发工资，不给他们找点事情干，保险公司能愿意？
我D
吐出来就是这不赔那不赔，通通不赔
潮汕柑
其实发现个规律 数额大的基本都有法律程序
tong
中国的所有保险公司最不要脸了，
夏风
保险应该是全保，要不买保险有什么好
随风
保险公司就是骗子公司，没出事不好，出事了就是各种理由不赔
会飞的太阳1136
美国那个被路易吉打死的高管据说有百分之六十的拒赔率所以被打死了。可是他要是跟中国保险同行比简直是圣人。中国保险公司让你付保费一个嘴脸要赔付时这个先要一大堆票据海。然后再说这个不赔那个不赔。
谁啊
工伤，让保险赔钱？到底上的是啥险倒是说清楚啊。起码这么解释的话，被保险人是平台？车险要另外买？平台有这么良心？
whq
算不算工伤
烟灰
保险公司的嘴脸一向如此
难得糊涂
中国的保险公司就是玩文字游戏，这个不赔那个不赔，早就没有信誉了。
用户61xxx19
反正直接告平台就可以了。保险不陪让公司去找保险说。
白云
保险：这个不想赔，那个也不想赔，我只想收钱
用户45xxx78
网约车司机真的不知那天会率死，因为我开过几年滴滴，每天十几小时，有天开了20小时，身有体会，后来为了小命不敢开了。
leozen79
其实应该告平台，让平台找保险公司
chen胜
保险公司坑人？
我是你朋友
网约车司机猝死率这么高啊[大哭]
红尘
一谈到实际赔偿时保险公司可以说是无懒
野山核桃
平台和保险公司都没错，平台向保险公司交了保费，出了险肯定要保险公司负责。保险公司收到的保费只是车辆发生事故的保险，而不包括突然发病的意外。
用户72xxx65 回复 05-22 22:49
有说是车险吗，
用户10xxx08
保险公司打官司才理赔
用户11xxx47
工伤险有60万？
九天之上
保险公司最擅长算计客户保单，啥都不想赔，建议这种公司列入失信保险名单，让用户可以随时辨别失德保险机构。
赐梦令
中国保险为啥不赔，犯罪成本过底。容易产生负面影响。
用户10xxx29
保险公司都一个德性，介绍你买保险时候他是孙子，理赔时候他成了大爷！
天高云淡
保险公司哪家不黑？
叶开元
应该同时告平台和保险公司，平台有责任先行垫付，再向保险公司追偿，而不是推脱责任。
用户10xxx91
保险公司有时就是无赖。
C文敗蘱
除了这不赔那不赔，其他都赔
兴哥哥
保险就应取消，。。
寒星
千千万万个条件，我们只有两个条件不赔，其他都会理赔给你。不赔的两个条款:这个和那个。
土哥
大家就那么相信文章的真实性？？？
用户18xxx14
不是相不相信 是这类情况出太多 这不保 那不保 相信的是这个 懂了吧 大家根本就不纠结文章是否真实 相信的只是只是很多实际案例证明 保险公司不可靠 这不保那不保 这不赔那不赔
土哥
大家都不用评论了，随便查查资料就知道，网约汽车公司有为每个司机保险60万的人身意外责任险和附加司乘人员险。明确指出司机在工作期间意外猝死的都会得到赔偿的！……既然都说了那么明白了，就不可能有拒赔，更不可能上法庭的。由此可见！这完全是瞎编乱造的闹剧。
用户14xxx73
保险公司办鬼，咋傻
刘逸
这个事件是否真实且不论，保险公司绝对是最无耻的企业，用文字误差来欺骗普通民众
龙歌
保险公司拒赔的，法院判决后应该双倍赔偿 一倍是应得的，另外一倍是保险公司企图赖账的惩罚性赔偿，这样才公平，否则保险公司赖账是稳赚不赔啊。
身体38度
一般都是疲劳驾驶的！！不用同情，疲劳驾驶和危险驾驶一样的！困了都不休息，全路上的所有人来拼自己没事！如果开着突然不行了呢？
用户10xxx88
“雇主责任险”这个名词的解释就是“雇主购买的责任险”，这是为了规避重复理赔整出来的一个险种，出险后保险公司只赔付给雇主的险种 现实中，公司如果给个人购买意外险，可以理解为公司给员工的保险福利，理赔时保险公司是直接支付被保险人的，但是雇主的责任并没有提现出来，出险人会另外提出公司赔偿，这时候公司不赔就会造成纠纷、举报、投诉、闹事什么的，这时候公司迫于压力还会做出赔偿的（因为人出事不在了，作为当事人的家属、亲朋有很多是不管这些的，他们会认定个人意外伤害保险属于个人所得，不是公司赔偿，公司购买那只是公司给个人的福利，公司并没有承担责任） 所以，雇主责任险就出台了这么一个险种，理赔由雇主直接垫付，然后保险公司再理赔给雇主 这样就避免了“纠纷” 所以，本案中的被告应该是雇主、保险公司两个单位，且“雇主为第一被告”