【河北省四部门联合启动“医保基金安全靠大家”集中宣传月活动】2025年4月18日，河北省医疗保障局联合省公安厅、省卫健委、省药监局，在石家庄市共同举办“医保基金安全靠大家”集中宣传月动员活动。 强化监管，守护“救命钱” 河北省医疗保障局党组书记、局长赵新喜指出，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，关乎民生福祉与社会稳定。近年来，河北省在省委、省政府领导下，通过省级飞行检查、智能监管系统应用等手段，持续打击欺诈骗保行为，初步构建了“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管格局。 今年以来，河北省通过信息化、智能化手段进一步强化监管。全流程智能监管，构建事前、事中、事后全流程监管体系，对定点医药机构结算数据疑点进行自动审核与推送，实现线上扣款。药品采购与结算校验，上线智能审核系统，未在省药品采购平台备案的药品不予结算，遏制违规采购行为。慢特病用药监管，对15种慢性病用药范围进行规范，确保医保只报销治疗该病的药品。重复购药监管，开发系统自动计算用药时间，避免患者重复购药。药品扫码结算，定点药店销售药品必须扫码上传追溯码，解决药品串换问题。医保支付资格管理，建立全国首个信息系统，患者挂号时可查看医生扣分与违规评价。 改革惠民，提升群众获得感 在筑牢基金安全防线的同时，河北省医保局坚持“以人民为中心”，推动多项改革惠及群众。集中带量采购方面，2024年全省集采药品145种、医用耗材133种，提前两年完成国家“十四五”规划目标。职工医保共济方面，率先实现职工个人账户共济范围扩大至近亲属，并支持跨省共济。支付方式改革方面，创新建立特例单议机制，取消申报数量限制，解除医疗机构后顾之忧。医保基金日拨付方面，将拨付周期由“月拨付”调整为“日拨付”，缓解定点机构资金压力。便民服务方面，全国率先实现异地就医网上自助备案、门诊慢特病网上申报认定及京津就医免备案。 凝聚合力，共筑安全防线 会上，省卫生健康委党组成员、副主任高丽君，省公安厅刑侦总队一级高级警长高峰，省药品监管局药品安全总监高清菊分别发言。高丽君表示，卫健部门将加强医疗机构监管，规范诊疗行为，从源头遏制骗保风险。高峰强调，公安机关将持续加大打击欺诈骗保力度，依法严惩违法犯罪行为。高清菊指出，药监部门将强化药品流通环节监管，确保医保药品质量安全。 社会共治，凝聚监管合力 石家庄市医保局党组书记李向阳、中国人寿河北省分公司党委书记王婷婷、河北医科大学第二附属医院副院长于宝海、河北神威大药房连锁有限公司董事长李振雨分别代表医保部门、商保公司、定点医疗机构和定点药店宣读倡议书与承诺书，承诺严格遵守医保政策，规范使用基金，主动接受社会监督。 下一步，河北省医保系统将进一步深化专项整治，聚焦药品追溯码“码上监管”，实现定点机构不扫码不结算；强化智能监管，常态化开展“上系统、找疑点、核问题、强监管”行动；依法依规处理，综合运用协议管理、行政处罚等手段，持续巩固不敢骗的高压态势，在各方协同配合下，持续强化基金监管，守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，为加快建设经济强省、美丽河北贡献医保力量。 通讯员：王艺
