脚面骨头凸起图片
我是李星晨
2024-07-27 00:07:17
📌脚面骨头凸起,通常表现为脚面出现骨性突起的现象,可伴有局部疼痛等症状。
📌脚面骨头凸起可能是正常骨性突起,也可能是由脚背腱鞘囊肿、痛风石等因素引起。
📢症状
1️⃣正常骨性突起
正常人体踝关节下方有一些骨性突起,比如跟骨的载距突、舟骨结节等,这些部位本身就有突起,在比较瘦的人群当中,这种突起看起来更加明显,从而可表现为脚面骨头凸起的症状,一般无其他不适。
2️⃣脚背腱鞘囊肿
病变呈慢性过程,可表现为脚面骨头凸起的症状。主要症状为肿块,很少有疼痛,当长到一定的程度时,活动关节部位有酸胀感,肿块一般呈圆形,大小不一,通常不超过2cm,表面光滑,与皮肤无粘连,基底固定,无压痛感,当继发感染时局部有红、肿、热、痛等表现。(见图1)
3️⃣痛风石
痛风石易发生在特定区域,如鹰嘴、远端指(趾)间关节、腕关节等,可表现为脚面骨头凸起的症状。痛风石外观为大小不一隆起的黄白色赘生物,位于皮肤菲薄部位的痛风石容易破溃形成痿管,可有白色粉末状尿酸结晶排出,痿管周围组织呈慢性肉芽肿,不易愈合。尿酸盐沉积在关节内可造成关节骨质及软骨的破坏,关节出现疼痛、肿胀、僵直、畸形,关节功能受损,形成痛风石性慢性关节炎。(见图2)
📢病因
1️⃣正常骨性突起
为一种正常生理现象,故不涉及病因的问题;
2️⃣脚背腱鞘囊肿
病因仍然不清楚,多数认为是关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织发生退行性变所致,也认为可能与外伤有关,尤其是慢性损伤;
3️⃣痛风石
可见于高尿酸血症和痛风患者,由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应,导致纤维组织增生形成结节。
📢治疗
1️⃣正常骨性突起:为一种正常生理现象,无需特殊治疗;
2️⃣脚背腱鞘囊肿:非手术治疗方法如挤压法,发病时间较短时利用手指挤压使囊肿破裂,按压十余分钟,以防出血而形成血肿,多可自行愈合,但易复发。局部封闭适用于早期腱鞘囊肿,局部消毒后用无菌针头穿刺抽液,再向囊腔内注射醋酸泼尼松龙注射液,再加压包扎,使囊腔粘连而消失,需由专业医师进行操作;
3️⃣痛风石:治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗需要维持好机体血尿酸水平,急性期可使用秋水仙碱等药物,缓解期可使用丙磺舒、苯溴马隆等药物,同时饮食上减少高嘌呤食物的摄入,手术治疗包括关节镜、三棱针针刺、针刀治疗以及局部手术等方法。
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问鱼
脚面骨头凸起,到底是正常还是警钟?有时候明明就是肿了个囊肿,还以为自己天生骨骼惊奇呢!要怎么分辨啊?求助
纯色
脚面骨头凸起不一定是痛风石,也可能是正常生理结构或腱鞘囊肿。别慌,先去医院排查清楚再说